OCT – Αγγειογραφία

ΤΙ ΕΙΝΑΙ Η OCT-ΑΓΓΕΙΟΓΡΑΦΙΑ;

Η OCT-αγγειογραφία (OCT-angio) είναι μια νέα απεικονιστική τεχνική που επιτρέπει τη μελέτη των αγγείων στο εσωτερικό του οφθαλμού χωρίς να απαιτείται χρήση σκιαγραφικής ουσίας. Πρόκειται για μια πραγματική επανάσταση στο χώρο της αγγειογραφίας καθώς χωρίς τη χρήση σκιαγραφικής ουσίας αποφεύγονται όλοι οι κίνδυνοι αλλεργίας και ανεπιθύμητων παρενεργειών και δεν υπάρχουν οι αντενδείξεις που έχει η κλασική αγγειογραφία (φλουοροαγγειογραφία με φλουοροσκείνη και αγγειογραφία με ινδοκυανίνη). Επιπρόσθετα, μια επεμβατική μέθοδος που απαιτούσε παρουσία αναισθησιολόγου, φλεβοπαρακέντηση και προκαλούσε και κιτρίνισμα στον ασθενή για 24 ώρες μετατρέπεται με την OCT-αγγειογραφία σε μια γρήγορη, άνετη και ανώδυνη εξέταση που κρατάει 5-10 λεπτά και μπορεί να επαναληφθεί όσο συχνά χρειάζεται για τη σωστή κλινική παρακολούθηση του ασθενή.

bulletmdpi

Το τμήμα OCT-αγγειογραφίας στο πρότυπο οφθαλμολογικό διαγνωστικό κέντρο  EyeDiagnosis είναι εξοπλισμένο με το πιο σύγχρονο μηχάνημα OCT-angio, το AngioVue της εταιρείας OPTOVUE. Το AngioVue προσφέρει 70.000 A Scans – σαρώσεις ανά δευτερόλεπτο και  είναι το πιο γρήγορο και πιο προηγμένο Spectral Domain OCT. Χάρη στη τεχνολογία SSADA είναι ο μόνος οπτικός τομογράφος που μπορεί να προσφέρει αγγειογραφίες του αμφιβληστροειδούς με τρισδιάστατη απεικόνιση (3D). Για το λόγο αυτό αποτελεί την OCT-αγγειογραφία με την οποία έχουν γίνει παγκοσμίως οι περισσότερες κλινικές μελέτες και χρησιμοποιείται από όλους τους οφθαλμιάτρους που είναι εξειδικευμένοι στην OCT-αγγειογραφία.

Στην Ελλάδα, ο πρώτος οφθαλμίατρος που εισήγαγε την OCT-αγγειογραφία στην κλινική πράξη είναι ο επιστημονικός διευθυντής του EyeDiagnosis, ο οφθαλμίατρος Απόστολος Μανιατέας, ο οποίος έχει πολύ μεγάλη κλινική εμπειρία και πληθώρα μελετών και ανακοινώσεων σε διεθνή και Ελληνικά συνέδρια στο κομμάτι της OCT-αγγειογραφίας.

Η OCT–αγγειογραφία (χωρίς σκιαγραφικό) παρουσιάζει πολλά σημαντικά πλεονεκτήματα έναντι της φλουοραγγειογραφίας:

  • Το πιο σημαντικό είναι ότι είναι ΜΗ ΕΠΕΜΒΑΤΙΚΗ εξέταση και συνεπώς είναι ακίνδυνη για τον εξεταζόμενο.
  • Γίνεται να εφαρμοστεί σε άτομα με αλλεργία στις σκιαγραφικές ουσίες
  • Μπορεί να εφαρμοστεί σε ασθενείς με διαταραχές της νεφρικής λειτουργίας ή καρδιαγγειακά νοσήματα.
  • Δεν απαιτεί παρουσία αναισθησιολόγου.
  • Δεν απαιτεί μυδρίαση.
  • Δεν υπάρχουν ανεπιθύμητες ενέργειες (όπως πχ το κιτρίνισμα του δέρματος για 24 ώρες, μέχρι να απεκκριθεί από τα ούρα η σκιαγραφική ουσία).
  • Δεν επηρεάζεται από τη θόλωση του φακού και συνεπώς μπορεί να εφαρμοστεί σε άτομα με καταρράκτη.
  • Είναι πολύ γρήγορη, άνετη και εντελώς ανώδυνη εξέταση.

  • Η OCT–αγγειογραφία (χωρίς σκιαγραφικό) μπορεί να διαχωρίσει τη ροή των έσω και έξω τριχοειδικών αγγείων του αμφιβληστροειδούς, σε αντίθεση με την κλασική φλουοροαγγειογραφία η οποία απεικονίζει τριχοειδικό δίκτυο όλο μαζί.
  • Επιτρέπει την τρισδιάστατη ανάλυση των αγγείων ανά στιβάδες και επιτρέπει τον ακριβή προσδιορισμό της εντόπισης μιας βλάβης

  • Δεν επηρεάζεται από εσωτερικές αιμορραγίες ή οιδήματα, τα οποία στην κλασική αγγειογραφία ασαφοποιούν την εικόνα.
  • Μπορεί να επαναλαμβάνεται ακίνδυνα, όσο συχνά κρίνει ο οφθαλμίατρος ότι είναι απαραίτητο για τη σωστή κλινική παρακολούθηση του ασθενή, την αξιολόγηση των θεραπευτικών παρεμβάσεων και της θεραπείας αλλά και για την έγκαιρη διάγνωση και πρόληψη πληθώρας παθήσεων.
  • Επιτρέπει τη μέτρηση της ροής και πληροφορίες για τη διαταραχή της ροής και τη μείωση της πυκνότητας των αγγείων, μια λειτουργία που είναι μοναδική στο AngioVue και ονομάζεται AngioAnalytics



  • Επιτρέπει τη χαρτογράφηση της αγγειακής λειτουργίας για κάθε ασθενή, προσφέροντας πολύτιμες πληροφορίες για κατάσταση των αγγείων όλου του σώματος και όχι μόνο για τον οφθαλμό.

Η OCT–αγγειογραφία έχει ήδη προσφέρει πολλές νέες πληροφορίες για τη διάγνωση, τη μελέτη και την παρακολούθηση πολλών χοριοαμφιβληστροειδικών παθήσεων όπως:

  • Ηλικιακή εκφύλιση ωχράς κηλίδας

  • Διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια και διαβητικό οίδημα ωχράς
  • Φλεβικές αποφράξεις αμφιβληστροειδούς

  • Κεντρική ορώδης χοριοαμφιβληστροειδίτιδα
  • Ωχρικές τηλαγγειεκτασίες
  • Παθήσεις του οπτικού νεύρου (γλαύκωμα, ισχαιμικές νευροπάθειες, οίδημα οπτικής θηλής)
  • Μυωπικές εκφυλίσεις
  • Όγκοι οφθαλμού
  • Οφθαλμικές φλεγμονές
  • Drusen οπτικής θηλής

Επίσης, είναι ιδιαίτερα χρήσιμη για την έγκαιρη διάγνωση και παρακολούθηση πολλών συστηματικών παθήσεων, όπως:

  • Υπερλιπιδαιμία
  • Υπέρταση
  • Σκλήρυνση κατα πλάκας
  • Ν.Alzheimer
  • Αθηρωμάτωση – αρτηριοσκλήρυνση
  • Σακχαρώδης Διαβήτης
  • Υπνική άπνοια